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थाईलैंड अस्पताल ई-स्वास्थ्य प्रणाली पैसे बचाती है, जीवन

थाईलैंड अस्पताल Phetcharat कमाल ओह और मैं एक रोग

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Anonim

दुनिया भर में इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली दुनिया भर में एक गर्म विषय बन गई है, जिसमें सरकारें प्रवृत्ति को जल्दी करने के लिए प्रोत्साहन कार्यक्रम प्रदान करती हैं। थाईलैंड में एक प्रसिद्ध अस्पताल ई-हेल्थ सिस्टम के लाभों के लिए एक मॉडल प्रदान करता है, लेकिन यह एक चुनौती पर प्रकाश डाला गया है कि अधिक विकसित अर्थव्यवस्थाओं में चिकित्सा केंद्रों का सामना करना पड़ सकता है।

थाईलैंड के बूमरुंग्राड इंटरनेशनल हॉस्पिटल ने अस्पताल के कई पहलुओं को डिजिटाइज किया है काम कर सकते हैं, इसे हर दिन संभाल करने वाले रोगियों की संख्या दोगुनी से अधिक करने, सुरक्षा बढ़ाने और अपने मरीजों के बिलों में कटौती करने में सक्षम बनाता है। अस्पताल के मुख्य प्रौद्योगिकी अधिकारी चांग फू ने कहा, "यह एक महत्वपूर्ण अंतर बना है।

बिल भुगतान, मानव संसाधन, रिकॉर्ड रखने और सूची अब इलेक्ट्रॉनिक रूप से की जाती है, जिससे अस्पताल के कर्मचारियों को और अधिक काम करने की इजाजत मिलती है। चिकित्सक अब हाथ से वितरित होने के लिए एक्स-रे या रक्त परीक्षण परिणामों जैसे रोगी के रिकॉर्ड के लिए चारों ओर इंतजार नहीं करते हैं। और अपर्याप्त नकल समाप्त कर दिया गया है क्योंकि डॉक्टर देख सकते हैं कि पहले से कौन से परीक्षण किए गए हैं और परिणामों का तुरंत उपयोग किया जा सकता है।

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डिजिटाइजेशन ने सुरक्षा में भी सुधार किया है। बूमरुंग्राड में एक ई-प्रिस्क्रिप्शन सिस्टम है जो गैरकानूनी हस्तलेखन से त्रुटियों को खत्म करने में मदद करता है, और एलर्जी अलर्ट जो डॉक्टरों को चेतावनी देते हैं यदि वे ऐसी दवाएं निर्धारित कर रहे हैं जो रोगी के लिए अनुपयुक्त हैं और लक्षणों के आधार पर विकल्पों का सुझाव दे सकते हैं।

माइक्रोसॉफ्ट इतना प्रभावित था अस्पताल के सॉफ्टवेयर सिस्टम के साथ, जिसे ग्लोबल केयर सॉल्यूशंस नामक कंपनी द्वारा विकसित किया गया था, उसने कंपनी खरीदी। यह अब अमलागा अस्पताल सूचना प्रणाली (एचआईएस) के रूप में उत्तरी अमरीका के बाहर लगभग हर जगह सॉफ्टवेयर बेचता है।

पेमर और फिल्म का उपयोग करके बुमरुंग्राड का काम करने का पुराना तरीका, जिसके परिणामस्वरूप फैले रिकॉर्ड रूम में मोटी फाइल फ़ोल्डर्स हाथ से इकट्ठा और अद्यतन किया जाना चाहिए। केवल एक उपस्थित डॉक्टर ही उन्हें किसी भी समय देख सकता है। क्या अस्पताल के किसी अन्य मंजिल पर एक विशेषज्ञ रक्त परीक्षण परिणामों को देखना चाहता है, तो उन्होंने शायद एक नया परीक्षण आदेश दिया हो क्योंकि उन्हें पता नहीं था कि फाइल में क्या था।

रोगियों की संख्या में सबसे स्पष्ट लाभ रहा है बूमरुंग्राड एक दिन में सुरक्षित रूप से संभाल सकता है। 1

में, अस्पताल प्रति दिन 1,500 लोगों को संभालने में सक्षम था, लेकिन अब बूमरुंग्राड प्रशासनिक कर्मचारियों, बिस्तरों या कमरों में कोई वृद्धि नहीं होने के साथ दिन में 3,000 से 4,000 रोगियों को देखता है।

दक्षता में यह वृद्धि एक है जो अन्य देश नकल करती हैं। यू.एस. और यूके, उदाहरण के लिए, स्वास्थ्य देखभाल में सुधार के लिए सूचना प्रौद्योगिकी का उपयोग करने की योजनाओं पर आगे बढ़ रहे हैं। इस तरह के प्रणालियों के उत्थान को बढ़ाने के लिए, अमेरिका ने स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी पर खर्च करने के लिए 1 9 अरब अमेरिकी डॉलर निर्धारित किए हैं, जबकि ब्रिटेन ने £ 12 बिलियन (17.5 अरब अमेरिकी डॉलर) को अलग कर दिया है।

लेकिन इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड को अपनाना धीमा रहा है स्पष्ट फायदे के बावजूद कई देशों में। पिछले महीने न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि केवल 1.5 प्रतिशत अमेरिकी अस्पतालों में एक व्यापक इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड प्रणाली थी, जबकि अतिरिक्त 7.6 प्रतिशत के पास सिर्फ एक बुनियादी प्रणाली थी।

कई कारण हैं कि ई - स्वास्थ्य प्रयासों को और अधिक तेज़ी से नहीं ले जाया गया है। गोपनीयता एक प्रमुख चिंता रही है, डर के साथ कि बीमा कंपनियां उन लोगों को कवरेज से इंकार कर सकती हैं जिन्हें वे जानते हैं, वे बीमारियों से पीड़ित हैं, जिससे डिजिटल रिकॉर्ड की सुरक्षा महत्वपूर्ण हो जाती है।

लागत एक और प्रमुख कारक है। इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड सिस्टम के मंदी के बीच में अस्पतालों के लिए एक बड़ा निवेश $ 20 मिलियन और $ 200 मिलियन के बीच खर्च हो सकता है। बूमरुंग्राड का टैब कम महंगा था क्योंकि इसने अपने सिस्टम को व्यवस्थित करने के लिए ग्लोबल केयर सॉल्यूशंस के साथ काम किया था, और अपेक्षाकृत कम लागत वाली माहौल में काम कर रहे एक निजी अस्पताल के रूप में, यह नई तकनीक के लिए अधिक धनराशि को अलग करने में सक्षम था।

द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन स्टडी का कहना है कि अमेरिकी अस्पतालों ने इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड सिस्टम बनाने के लिए शीर्ष बाधा के रूप में लागत को ध्यान में रखा है, इसके बाद रखरखाव लागत और चिकित्सकों से प्रतिरोध पर चिंताएं हैं। बाजार शोधकर्ता ओवम के अनुसार, अमेरिका द्वारा पारित विशाल बजट फंडिंग समस्या को हल करने का प्रयास है, लेकिन यह आंकड़ा "कुल लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त होने का एक लंबा रास्ता है।" 99

लेकिन एक और बाधा है, और एक जो बूमरुंग्राड भाग्यशाली नहीं था: विरासत उपकरण की समस्या। विडंबना यह है कि अस्पतालों ने अतीत में आक्रामक रूप से अपने स्वास्थ्य प्रणालियों को कम्प्यूटरीकृत करने के लिए आक्रामक रूप से स्थानांतरित किया है, अब एक एकीकृत इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड सिस्टम बनाने में सबसे बड़ी चुनौती का सामना करना पड़ सकता है।

अमेरिका में, उदाहरण के लिए, आईटी सिस्टम विशेषज्ञ चिकित्सकों और विशिष्ट विभागों के माध्यम से अस्पतालों में प्रवेश कर चुके हैं, अक्सर पसंदीदा विक्रेताओं से विभिन्न प्रकार के उपकरण और मालिकाना सॉफ्टवेयर पेश किए जाते हैं। समय के साथ, विभिन्न आईटी सिस्टमों की संख्या अलग-अलग अस्पतालों में गुणा हुई, जिससे एक ही स्वास्थ्य रिकॉर्ड में डेटा का संग्रह एकीकरण दुःस्वप्न हो गया।

अमेरिका में शीर्ष चिकित्सा केंद्रों में से एक, जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल, उदाहरण के लिए, उपयोग करता है माइक्रोसॉफ्ट, जीई, एक्लेप्सिस, मेडिटेक, सीमेंस और एसएपी सहित दर्जनों विक्रेताओं के सॉफ्टवेयर, आईबीएम से डेल से ऐप्पल तक के हार्डवेयर पर चल रहे हैं और अधिक।

बेशक, जॉन्स हॉपकिंस अमेरिकी अस्पतालों में भी अद्वितीय है क्योंकि यह एक शोध है एक विश्वविद्यालय से जुड़ा अस्पताल, सिर्फ एक देखभाल प्रदाता नहीं। वहां काम करने वाले विशेषज्ञों ने अपनी नौकरियों के लिए सबसे अच्छे उपकरण की मांग की है।

"जॉन्स हॉपकिन्स में सूचना सेवाओं के उपाध्यक्ष स्टीफनी रील ने कहा," हम एक ऐसी प्रणाली के लिए बसने के लिए अनिच्छुक होंगे जो 'पर्याप्त' है। "हमारे पास वैज्ञानिकों, डॉक्टरों और नर्सों की बहुत मांग है, इसलिए हम लाइन सिस्टम के शीर्ष पर जाते हैं … और इसके साथ जुड़ी एक लागत है।"

प्रत्येक विशेष क्षेत्र के लिए अद्वितीय आईटी टूल्स ने जटिलता और लागत बनाई है टिकाऊ नहीं, उसने कहा। लेकिन कई प्रणालियों अंततः आवश्यक नहीं हो सकता है। उनका मानना ​​है कि ज्यादातर लोग केवल अपने वर्ड प्रोसेसिंग सॉफ़्टवेयर में विशेषताओं के एक अंश का उपयोग करते हैं, लेकिन उनका मानना ​​है कि अस्पतालों में कुछ विशेष आईटी सिस्टम अधिक हो सकते हैं।

"अमेरिका में हम यह कहने के लिए आदी हो गए हैं कि हमें कुछ चाहिए हमारे अनुशासन के लिए बेहद विशिष्ट है और मुझे लगता है कि वास्तविकता कहीं बीच में है। "99

यह एक अस्पताल का उदाहरण है जो अमेरिका के अनुभव से लाभान्वित एक बमरुंग्राड के लिए कोई समस्या नहीं थी। ग्लोबल केयर सॉल्यूशंस के कुछ सॉफ्टवेयर डेवलपर्स ने पहले अमेरिका और यूरोप में अस्पताल आईटी सिस्टम पर काम किया था, और प्रयास में सर्वोत्तम प्रथाएं लाने में सक्षम थे।

सॉफ्टवेयर निर्माता बूमरुंग्रड के साथ काम करके मुद्दों का निवारण करने में भी सक्षम था डॉक्टरों और नर्सों।

सभी बुमरुंग्रड विभागों के लिए एक सॉफ्टवेयर सेट का नतीजा एक प्रणाली है जो पूरे अस्पताल में स्वयं के साथ संवाद करने में सक्षम है, और अस्पताल को किसी भी तरह से उपयोगी तरीके से डेटा में हेरफेर करने में सक्षम है।

हार्डवेयर को भी सरल बनाया गया है एक विक्रेता, डेल से उपकरण का उपयोग करें।

बूमरंग्राड की संपूर्ण प्रणाली, जिसमें बैकअप समेत, दो डेटाबेस सर्वर, डेल 1 9 50, तीन एप्लिकेशन सर्वर, डेल 1 9 50 और डेल / ईएमसी सीएक्स 3-80 SAN भंडारण के लिए शामिल हैं। अस्पताल में प्रत्येक पीसी, मॉनिटर और प्रिंटर डेल से भी है, जिससे आईटी कर्मचारियों को टूटे हुए कंप्यूटरों को बाहर निकालने और बदलने में आसान बनाता है। लगभग 20 लोग बूमरुंग्रड में आईटी विभाग के लिए काम करते हैं, जो कि इसी तरह के आकार के यू.एस. अस्पतालों से बहुत कम है।

यू.एस. आईटी सिस्टम इतने जटिल हैं कि माइक्रोसॉफ्ट वहां इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड्स के लिए एक पूरी तरह से अलग सॉफ्टवेयर बेचता है, जिसे अमलग यूआईएस (एकीकृत सूचना प्रणाली) कहा जाता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, सॉफ्टवेयर का मुख्य कार्य इलेक्ट्रॉनिक चिकित्सा रिकॉर्ड बनाने के लिए अस्पताल में अन्य सभी मालिकाना प्रणालियों द्वारा एकत्र किए गए आंकड़ों को एकजुट करने के लिए है।

बूमरुंग्राड के अनुभव से पता चलता है कि एक ई-स्वास्थ्य रिकॉर्ड सिस्टम बन जाएगा एक बार अन्य अस्पतालों में लागत में कटौती और अन्य लाभ देखने के लिए आवश्यक है। बूमरुंग्रैड में अकेले सुरक्षा सुधार यू.एस. में मुकदमा चलाने वाली त्रुटियों को कम करके लागत में कमी कर सकते हैं।

ग्लोबल केयर सॉल्यूशंस के संस्थापक पैट डाउनिंग ने कहा, "मैंने वास्तविक प्रभाव देखा है, जब चिकित्सक मुकदमेबाजी के बारे में परेशान हैं, और अब माइक्रोसॉफ्ट में अमलग के उत्पादों के वरिष्ठ निदेशक। "वे शायद खुद को बचाने के लिए, उससे अधिक की आवश्यकता है। सचमुच, देखभाल के खराब समन्वय से संबंधित बहुत अधिक ऑर्डरिंग भी होती है, जब डॉक्टर नहीं जानते कि वास्तविक समय में अन्य डॉक्टर क्या कर रहे हैं।"

माइक्रोसॉफ्ट ई-हेल्थ सिस्टम में अपनी रुचि में अकेले से बहुत दूर है। आईबीएम से फिलिप्स के साथ-साथ ऑलस्क्रिप्ट्स, सेर्नर और एक्लेप्सिस जैसी कंपनियां मेडिकल टेक्नोलॉजी पर केंद्रित वादा करने वाली कंपनियों के साथ खरीदारी या साझेदारी कर रही हैं।

और ई-स्वास्थ्य रिकॉर्ड के लाभों का सबूत बढ़ता जा रहा है।

जनवरी में आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखागार में प्रकाशित एक अध्ययन में बताया गया है कि अकेले इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड का एक हिस्सा, स्वचालित चिकित्सा नोट, अस्पताल की मौतों में 15 प्रतिशत की कमी से जुड़ा हुआ था। एक इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड का मतलब है कि कोई और गलत स्थान नहीं है।

पेपर रिकॉर्ड को खत्म करने से घातक जीवों के फैलाव को भी रोक दिया जाता है। वायरस और जीवाणु जो एक्स-रे, लिफाफे, क्लिपबोर्ड, पेपर और उन लोगों को बीमारियों का कारण बनते हैं जो उन्हें अस्पताल भर में स्थानांतरित करते हैं।

डिजिटाइजेशन भी सरल तरीकों से मदद कर सकता है।